Бессонница при депрессии

Бессонница — это трудность, длящаяся не менее месяца, включая проблемы с засыпанием, сохранением сна или пробуждением по утрам без ощущения того, что ты выспался.

Эти нарушения могут быть настолько серьезными, что они вызывают значительные психические расстройства или слабость и не могут быть полностью объяснены другими нарушениями сна (например, апноэ во сне), психическими расстройствами (например, биполярным расстройством), веществами (например, некоторыми антидепрессантами) или заболевание (например, астма).

Оглавление:

• 1. Бессонница и качество жизни
• 2. Бессонница и депрессия
• 2.1. Бессонница маска депрессии
• 2.2. Бессонница при периодической депрессии
• 2.3. Бессонница вызывает депрессию
• 3. Виды бессонницы
• 4. Факторы, поддерживающие бессонницу
• 5. Лечение бессонницы или депрессии?
• 6. Правильная гигиена сна

1. Бессонница и качество жизни

Люди, страдающие бессонницей, сообщают о постоянном недостаточном количестве и / или качестве сна ночью. Они боятся плохого сна из-за предполагаемых катастрофических последствий.

В течение дня люди, страдающие бессонницей, сообщают о снижении способности выполнять повседневные задачи, сонливости, усталости, трудностях в социальном функционировании, ухудшении концентрации внимания и проблемах с памятью.

Появляется все больше доказательств того, что бессонница является фактором риска или может даже способствовать развитию психологических расстройств.

Бессонница может проявляться трудностями засыпания (начальная стадия бессонницы), частыми пробуждениями ночью (средняя стадия бессонницы) и ранним утренним пробуждением (терминальная бессонница). Эти расстройства могут возникать постоянно или временно как реакция на стресс.

2. Бессонница и депрессия

Многие люди, страдающие депрессией, также должны сталкиваться с бессонницей. Проблемы, связанные с циклами сна, нарушают циклы активности, мешают достижению оптимальных умственных способностей на работе и в школе и препятствуют межличностным контактам. Кроме того, они способствуют выраженности депрессивных симптомов.

Эти паттерны могут быть полезны в процессе диагностики, например, постоянное снижение потребности во сне в сочетании с повышенной активностью может указывать на наличие биполярного расстройства (маниакально-депрессивный синдром).

Люди, борющиеся с терминальной формой бессонницы и утренней усталости, чья активность улучшается в течение дня, могут страдать от тяжелой депрессии.

Человек с депрессией описывает свои нарушения сна следующим образом:

• «Мне приходилось считать овец, чтобы они заснули, только эти животные всегда говорили со мной»,
• «Всякий раз, когда я пытаюсь заснуть, мне приходят в голову сотни мыслей»,
• «Все волнения Я прокручиваю в голове в течение дня. Я просто не могу выключить свой мозг «,» Я должен лечь спать с включенным телевизором / радио, чтобы заглушить мои мысли. Мне нужен шум, чтобы успокоиться «.

Часто люди, страдающие бессонницей, также страдают от других типов симптомов, таких как дневная усталость, проблемы с концентрацией внимания, плохая память, головные боли, напряжение и нарушение мотивации, особенно по утрам. И все это значительно снижает качество жизни человека.

Бессонница является симптомом заболеваний с расстройствами настроения более чем в половине случаев. Проблемы со сном часто выходят на первый план в случае депрессии. Это касается как бессонницы, так и чрезмерной сонливости.

Типичный сон человека, страдающего депрессией, заключается в том, что пациент быстро засыпает без проблем, потому что он хочет закончить день, который является для него мучением.

Однако в этом состоянии сон очень неглубокий и длится недолго. Оживление следует быстро, часто в сочетании с беспокойством перед следующим наступающим днем.

Когда типичные симптомы депрессии сопровождают это (плохое настроение, активность и психомоторное влечение), легче поставить правильный диагноз. Бессонница тогда рассматривается как расстройствоциркадный ритм, возникающий при депрессии.

2.1. Бессонница маска депрессии

Это не редкость для состояния, при котором длительные проблемы со сном являются единственным замеченным симптомом. Там нет типичных заболеваний, связанных с депрессией. На первый план выходят соматические, болезненные или просто формы нарушения сна.

Тем не менее, тщательное медицинское обследование часто позволяет увидеть скрытую депрессию при этих недугах, т.е. депрессия без депрессии. При этой форме заболевания может отсутствовать типичная депрессия настроения.

При замаскированной депрессии прежде всего страдает тело. Тем не менее, подходящее лечение этих заболеваний такое же, как и для лечения полномасштабной депрессии. Применение антидепрессантов при лечении бессонницы, которая является маской депрессии, обычно приносит желаемое улучшение.

2.2. Бессонница при периодической депрессии

У людей, страдающих депрессией, рецидивирующая бессонница, возникающая во время ремиссии, должна рассматриваться как предвестник рецидива депрессии. Лечение нарушений сна должно в этих случаях быть основой для профилактики, лечения и профилактики рецидивов.

2.3. Бессонница вызывает депрессию

Согласно статистике, у пациентов, имеющих проблемы со сном, также чаще возникают другие проблемы со здоровьем. Недостаток сна приводит к раздражительности, расстройствам настроения, проблемам с памятью, концентрации внимания.

Снижается жизненный комфорт таких людей, они чаще болеют, менее устойчивы, работают хуже. Пациент начинает беспокоиться о своих недугах. Также могут быть мысли о самоубийстве.

Если бессонница длится долго и не лечится, это может привести к депрессии. Риск развития расстройств настроения у этих пациентов в четыре раза выше, чем у здоровых людей.

3. Виды бессонницы

Бессонница, которая поражает менее месяца, называется острой или преходящей бессонницей. Более продолжительная считается хронической. Преходящая бессонница обычно спадает после введения принципов гигиены сна. Однако иногда просто изменить привычку недостаточно.

Хроническая бессонница требует более сложного подхода. Вы должны распознавать и лечить каждую причину, которая её вызывает. Люди, у которых проблемы со сном, часто жалуются на погоню за мыслями. Иногда они волнуются и беспокоятся о проблемах всю ночь напролет.

В других случаях они могут чувствовать себя лучше, но они не могут выключить свой разум и перестать думать. Такие люди нуждаются в когнитивно-поведенческой терапии и это кажется наиболее оптимальным в борьбе с бессонницей.

4. Факторы, поддерживающие бессонницу

Важную роль в поддержании бессонницы играет каскад когнитивных процессов, которые действуют ночью и днем. К ним относятся: беспокойство, наблюдение, мысли / убеждения, ведущие к безопасному поведению, и восприятие сна.

Было доказано, что люди с бессонницей лежат в постели и беспокоятся о невозможности спать. Этот высокий уровень беспокойства вызывает психологическую стимуляцию и душевные страдания.

Сочетание беспокойства, волнения и душевных страданий затрудняет засыпание и сон. Кроме того, когда они находятся в таком состоянии, люди с бессонницей выборочно контролируют или контролируют свою внутреннюю (например, ощущения тела) и / или внешнюю (например, часы в спальне) окружающую среду из-за риска, связанного со сном.

Мониторинг угроз повышает вероятность обнаружения случайных и бессмысленных сигналов, которые затем неверно истолковываются как угроза. Поэтому мониторинг, вероятно, является еще одной причиной для беспокойства.

Пытаясь справиться с ночной тревогой, люди используют такие меры, как подавление мышления или вставание с постели, чтобы выпить «немного алкоголя » (что может поддерживать сон в краткосрочной перспективе, но приводит к ухудшению качества сна).

Признанные когнитивные процессы приводят к ощущаемой слабости, когда кто-то спит достаточно долго, и усугубляют слабость, когда он не спит достаточно времени.

5. Лечение бессонницы или депрессии

Прежде всего, болезнь всегда лечится, а не симптом. Все зависит от того, является ли бессонница результатом депрессии или депрессии бессонницы. Также может случиться, что лечение депрессии вызовет нарушения сна. Такой риск существует, прежде всего, в случае использования активирующих лекарств.

Однако есть много антидепрессантов, которые оказывают успокаивающее действие. Они положительно влияют на сон и помогают регулировать его, хотя они не являются типичными снотворными.

К таким препаратам относятся:

• миансерин,
• миртазапин,
• тразодон.

Следует помнить, что лечение депрессии, в том числе при бессоннице или в ее форме, требует хронического лечения. Облегчение симптомов, в данном случае нарушения сна, часто не свидетельствует о лечении заболевания.

6. Правильная гигиена сна

Что мы можем сделать, чтобы депрессивное расстройство не вызывало проблем со сном? Мы можем начать с обеспечения надлежащей гигиены сна в соответствии со следующими правилами:

• Откажитесь от кофеина и никотина за шесть-восемь часов до сна. Следует помнить, что кофеин содержится во многих продуктах, включая чай, кофе и шоколад;
• Вы должны спать днем. Это одна из самых больших ошибок людей, страдающих бессонницей. Поскольку они чувствуют себя очень уставшими в течение дня, они ложатся спать, что приводит к нарушению цикла ночного сна;
• Физические упражнения в течение дня очень полезны для людей, борющихся с бессонницей. Не забудьте сделать это по крайней мере за четыре часа до сна. Энергичные упражнения поздним вечером часто дают нам силы и держат нас в состоянии возбуждения;
• алкоголь, обезболивающие нарушают сон. Эти соединения могут первоначально вызывать сонливость, но в результате их метаболизма продукты нарушают цикл сна;
• все действия, требующие большой отдачи и энергии, следует отложить, пытаясь сосредоточиться на безмолвных действиях;
• не контролируйте время засыпания. Глядя на часы, пытаясь уснуть, это вызывает страх и усугубляет проблему;
• вы должны составить план действий, связанных с засыпанием, и соблюдать его каждый день. Изменение режима сна, вызванное поздним сном по выходным, достаточно для нарушения цикла сна;
• чтение может помочь вам уснуть, но вы не должны читать ничего захватывающего или пугающего. Это также относится к просмотру телевидения;
• музыкальная терапия вызывает спокойное настроение и помогает в расслаблении. Звуки природы, нежная музыка могут быть полезны;
• медитация, массаж и теплые ванны очень расслабляют.

Сон имеет основополагающее значение для здоровья человека. Стоит попробовать применить вышеописанные методики. Стоит быть настойчивым и не унывать, если некоторые методы не работают.

Однако, если простые методы оказываются неэффективными, вам следует рассмотреть возможность обращения к специалисту.