Меню
  • Черные выделения при месячных

    Черные выделения при месячных

    Что делать? Появление черных выделений во время месячных. Для начала необходимо чётко понимать, как должны выглядеть выделения в норме и

  • Ларингит симптомы, лечение и профилактика

    Ларингит симптомы, лечение и профилактика

    Ларингит – это заболевание, характеризующееся появлением воспалительного процесса в гортани, которое может развиться вследствие проникновения бактериальных или вирусных агентов. Ларингит

  • Хронический тонзиллит

    Хронический тонзиллит

    Хронический тонзиллит – это длительный воспалительный процесс в области глотки и миндалин, развивающееся после перенесённой ангины и инфекционных заболеваний верхних

  • Причины дальнозоркости

    Причины дальнозоркости

    Дальнозоркость - состояние, при котором человек, как правило, довольно хорошо видит на расстоянии, но очень плохо вблизи. Причины дальнозоркости Роговица

  • Первичные признаки беременности

    Первичные признаки беременности

    Существует множество мифов относительно того, какие признаки могут указывать на беременность. Очень часто их можно спутать с предменструальным синдромом, что

  • Миома матки диагностика и лечение

    Миома матки диагностика и лечение

    Миома матки – это гинекологическая патология, имеющая не воспалительную природу. Она представляет собой доброкачественное изменение мышечного слоя (миометрий) стенки матки,

  • ЭКО - этапы процедуры

    ЭКО - этапы процедуры

    Экстракорпоральное оплодотворение или ЭКО – это метод искусственного оплодотворения, позволяющей забеременеть женщине, имеющей диагноз бесплодие. ЭКО подразумевает оплодотворение вне тела

  • Преэклампсия у беременных

    Преэклампсия у беременных

    Преэклампсия - это патологическое состояние во время беременности, при котором могут резко изменяться показатели артериального давления: оно то резко падает,

  • Выпадение волос после родов

    Выпадение волос после родов

    После рождения ребёнка у женщины кардинально меняется гормональный фон. Сбой влияет на многие системы организма. Нельзя не заметить, что это

  • Причины задержки менструации

    Причины задержки менструации

    Для каждой женщины задержка наступления менструации – это повод для беспокойства. Притом вовсе необязательно, чтобы этому событию предшествовала беременность. Стоит

Вирусный гепатит В у новорожденных

Вирусный гепатит В у новорожденных

У новорожденных наблюдается широкий спектр проявлений гепатита В – от фульминантного течения (молниеносного) с летальным исходом до асимптомного с полным выздоровлением или формированием хронического гепатита. Преобладает среднетяжелая и тяжелая формы заболевания, вплоть до злокачественной.

Гепатит В у детей в периоде новорожденности характеризуется тяжелым течением, частым развитием печеночной недостаточности, иногда с летальным исходом.

Ведущими синдромами вирусного гепатита В у новорожденных являются холестатический и геморрагический.

Холестаз проявляется желтухой с первых дней жизни, ахоличным (бесцветным) стулом, темной мочой (цвет пива). Очень часто сопровождается гепатолиенальным синдромом (увеличением печени и селезенки), который выражен больше, чем у детей старшего возраста, продолжительность его длиннее, однако степень выраженности не всегда соответствует тяжести.

Интоксикация при вирусном гепатите В проявляется бледностью, слабостью, анорексией, срыгиваниями, потерей массы тела.

У детей больных вирусным гепатитом В регистрируется замедленное увеличение массы тела, часто с развитием гипотрофии.

Геморрагический синдром всегда наблюдается в случаях тяжелого течения гепатита и характеризуется кровоточивостью из мест инъекций, появлением кровоподтеков на коже и слизистых оболочках, кровотечениями из желудочно-кишечного тракта.

Геморрагический синдром возникает вследствие малого количества тромбоцитов и снижения функции печени в синтезе факторов свертывания крови.

В тяжелых случаях вирусного гепатита В возможно развитие печеночной недостаточности и комы.

Наиболее ранними объективными признаками болезни у детей являются снижение протромбинового индекса, высокая или растущая гипербилирубинемия (высокий уровень билирубина в крови), а также гипервенвентиляционный синдром, который подтверждает наличие энцефалопатии и отека мозга в результате накопления токсичных веществ.

Обращает на себя внимание значительное количество осложнений, от пневмонии и нарушений внешнего дыхания до гнойно-септических процессов у новорожденных, больных вирусным гепатитом В.

Недоношенные дети также имеют особенности клинического течения гепатита В, что связано со сроком гестации и процессами формирования систем иммунного ответа и ткани печени.

Одной из них является наличие атипичных, безжелтушных или субклинических форм. Соотношение типичных и атипичных форм гепатита В среди недоношенных новорожденных составляет 1:5,5.

На современном этапе приоритетной задачей является ранняя диагностика вирусного гепатита В у новорожденных.

Методы выявления маркеров вирусного гепатита В можно разделить на три поколения.

  1. К первому поколению относятся реакция преципитации в геле и ее модификации – реакция встречного имуноэлектрофореза.
  2. Второе поколение охватывает реакцию связывания комплемента, реакцию латекс-агглютинации, имуноэлектролитную микроскопию, реакцию непрямой гемагглютинации.
  3. Третье поколение – это радио-иммунный и иммуноферментный анализы.

Наиболее распространенными для определения HBs-антигена у новорожденных являются реакция непрямой гемагглютинации, радиоиммунного и иммуноферментного анализа.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *