Рак толстой кишки — одно из самых распространенных заболеваний среди населения развитых стран мира, а также одно из основных причин смерти с тревожной тенденцией к увеличению заболеваемости. Риск заболевания увеличивается с возрастом, так в группе риска люди старше 65 лет.
Заболевание поражает преимущественно нижнюю часть пищеварительной системы, может встречаться в толстой кишке или в нижней части толстой кишки, ведущей к анальному отверстию (прямой кишке).
Генетическая наследственность играет немало важную роль в развитии этой болезни, но также имеют значение образ жизни и питание человека.
Болезнь начинается постепенно, и в большинстве случаев клинически проявляются признаки расстройств кишечной функции (запор, диарея), боли в желудке, а также общая слабость, потеря веса и анемия.
Кроме того, что заболевание поражает кишечную стенку, оно распространяется и на ближайшие лимфатические узлы, печень, легкие и кости. Этот процесс называется метастазированием.
Прогноз заболевания во многом зависит от его степени во время диагностики и своевременной терапии.
Содержание
Факторы риска
- У 90 % людей старше 55 лет диагностируется данное заболевание.
- Наличие язвенного колита или болезни Крона.
- Неправильное питание – много жареного, жирного, с минимальным количеством овощей и фруктов.
Клиническая симптоматика
- Запор или диарея
- Кровотечение из кишечника или крови в стуле.
- Потеря аппетита или внезапная потеря веса.
- Спазмы или постоянная боль в животе.
- Слабость и усталость.
Диагностика
Ректоскопия
Твердая или гибкая оптическая трубка используется для исследования толстой кишки. С помощью этого метода можно взять материал (часть слизистой оболочки кишечника) для патогистологического анализа и исключить патологический рост полипов.
Колоноскопия
Гибкая оптическая трубка используется для осмотра толстой кишки в целом. Этот метод также позволяет взять материал для патогистологического анализа (биопсия).
Ультразвуковое сканирование
Этот не инвазивный метод диагностики органов брюшной полости проводиться с помощью аппарата, который производит высокочастотные звуковые волны, что позволяет обнаружить образование опухолей или признаки локального, или отдаленного распространения рака.
Новый метод диагностики рака
Стадия развития заболевания
0: Опухоль ограничена слизистой оболочкой, то есть внутренним слоем стенки кишечника.
I: опухоль проникла в несколько слоев стенки кишечника.
II: Опухоль проникла в стенку кишечника, но не распространилась на лимфо узлы.
III: Опухоль распространяется на окружающие лимфо узлы, но не метастазировала в органы.
IV: Опухоль распространяется на другие ткани и органы, такие как печень, легкие, брюшная полость и т. д.
Лечение рака толстой кишки
Хирургическое вмешательство является основным терапевтическим методом данного заболевания. Большую опухоль удаляют хирургическим путем вместе с частью окружающей здоровой ткани.
Эта процедура называется кишечной резекцией. Здоровые части кишечника снова соединяются. Резекция кишечника редко вызывает серьезные проблемы с функцией пищеварительной системы. Во время операции также удаляются лимфатические узлы.
Химиотерапия — это применение лекарств, которые разрушают раковые клетки. Химиотерапия может быть в виде таблеток или внутривенно (в виде инъекции вен или через центральный венозный катетер.)
Химиотерапия представляет собой системную терапию, поскольку лекарства поступают в кровоток, распространяются по организму и уничтожают раковые клетки вне кишечника.
Химиотерапия можно проводить после операции, если есть подозрение о существовании микроскопических очагов раковой ткани. Такая терапия называется вспомогательной, и ее целью является уничтожение оставшихся раковых клеток.
Варианты лечения в зависимости от стадии развития заболевания
Стадия 0
Хирургическое вмешательство, также называемое сегментарной резекцией (ткань опухоли удаляется, а остальные части кишечника соединяются)
Стадия I
Хирургическая процедура (сегментарная резекция)
Стадия II
Хирургическая операция (сегментарная резекция) и химиотерапия или лучевая терапия. Лимфатические узлы в подмышках обычно удаляются.
Стадия III
Хирургическая процедура (сегментарная резекция) с последующей химиотерапией. В некоторых случаях лучевая терапия может применяться после операции.
Стадия IV
Хирургическая операция (сегментарная резекция) обычно используется для уменьшения или предотвращения засорения кишечника как локального осложнителя. За этим может последовать химиотерапия и лучевая терапия.
Ваш врач определит наиболее подходящую форму лечения.
