Периоральный дерматит — кожное заболевание, характеризующееся папулопустулезными шелушащимися высыпаниями вокруг рта. Наполненные жидкостью мелкие пузырьки концентрируются возле крыльев носа, в носогубной складке, однако вокруг губ остается чистая полоса.
Однако, вопреки своему названию, периоральный дерматит не является истинным дерматитом, и вызван, зачастую, неблагоприятным внешним воздействием.
Содержание
Симптомы периорального дерматита
Не все высыпания в области вокруг рта можно считать периоральным дерматитом, поскольку это может быть розацеа или обычное акне. В то же время, у периорального дерматита есть несколько характерных признаков:
- Расположение высыпаний вокруг рта, под носом, с сохранением чистой каймы вокруг губ;
- Симметричность высыпаний;
- Зуд, жжение в области высыпаний;
- После разрыва папулопустулезных высыпаний — появление на их месте сухих красноватых бляшек.
Причины возникновения периорального дерматита
На сегодняшний день точная этиология заболевания неизвестна, но выявлены наиболее часто встречающиеся факторы, запускающие механизм заболевания. К ним относятся:
Косметика
Среди врачей периоральный дерматит иногда называют «болезнью стюардесс». Это связано с избыточным использованием бортпроводниками женского пола косметики и увлажняющих кремов (поскольку воздух в салонах самолетов сухой), в следствие чего происходит переувлажнение и разбухание пор.
Нарушается кожное дыхание, поры забиваются, возникают папулопустулезные высыпания, которые, при отсутствии диагностирования и лечения заболевания, продолжают рост и распространение, поскольку, чтобы скрыть их, используется еще большее количество косметики.
Гормональные препараты
При применении мазей, спреев, капель и т.д, содержащих стероидные гормоны, существует риск возникновения периорального дерматита. Однако, существует и неприятная особенность: при возникновении первых признаков периорального дерматита пациент может предположить появление экземы или аллергической реакции, и воспользоваться для лечения кортикостероидную мазь.
В начале подобного рода мазь действительно поспособствует исчезновению папул, однако, вскоре после отмены мази, папулопустулезные высыпания вновь начнут прогрессировать, и течение заболевания может намного ухудшиться.
Зубные пасты
Бытует также мнение, что применение фторосодержащих средств гигиены полости рта вызывает периоральный дерматит. Это не совсем верно: зубная паста, содержащая большое количество фтора (например, с сильным отбеливающим эффектом) действительно может ухудшить течение заболевания, но не будет являться первопричиной.
Погода
Длительное нахождение в жарком, сухом климате может спровоцировать появление периорального дерматита. Также, в свою очередь, длительное и сильное воздействие ультрафиолетового излучения способно вызвать и усугубить признаки заболевания.
Гормональная контрацепция
Зачастую на фоне применения гормональных контрацептивов женщины могут наблюдать появление периорального дерматита. В таких случаях необходимо проконсультироваться со специалистом и подобрать другой препарат.
Лечение периорального дерматита
Периоральный дерматит не является хроническим заболеванием и, при своевременном лечении и устранении первопричины он успешно излечивается без дальнейших рецидивов.
Однако главной сложностью является как раз поиск изначальной причины возникновения заболевания. На первых этапах данное заболевание может визуально походить на другие кожные инфекции, например, герпес или демодекоз.
При неверно поставленном диагнозе в качестве лечения могут быть назначены, например, кортикостероидные мази, которые только усугубят течение заболевания.
Периоральный дерматит может длиться годы, если не начать лечение. В первую очередь, стоит отказаться от применения любых косметических средств, включая средства для ухода. Также стоит отменить фторосодержащие средства гигиены полости рта. В дополнение рекомендуется сократить потребление агрессивной пищи: острой, соленой, кислой, а также алкогольных напитков.
В качестве лечения обычно назначается местное применение антибиотиков категории тетрациклинов (например, метронидозол 0,75%), либо пероральный прием доксициклина.
Причина эффективности антибиотиков в лечении периорального дерматита до сих пор не ясна, поскольку отсутствует инфекционный характер течения заболевания.
Профилактика появления периорального дерматита
Для профилактики появления периорального дерматита необходимо, во-первых, уделять более тщательное внимание подбору косметических средств и, по возможности, не злоупотреблять. Нужно помнить, что избыток ухода за кожей лица может быть еще более вреден, чем его отсутствие.
По возможности, обходитесь без плотных тональных средств, или минимизируйте их использование. Зачастую такие продукты косметической индустрии безопасны для кожи только первые пару часов, однако по истечении этого времени они начинают мешать кожному дыханию и ее самопроизвольному очищению, что ведет к закупорке пор.
Стоит, однако, позаботиться о приобретении фотозащитных средств для кожи лица, поскольку избыток ультрафиолетового излучения, помимо загара, несет серьезную угрозу не только кожному покрову, но и здоровью в целом, провоцируя не только неприятные кожные дефекты, но и такие опасные для жизни болезни, как рак кожи.
