Контрацепция — комплекс методов по предотвращению беременности, а также защиты от заболеваний, передающихся половым путем. Не смотря на то, что ни один метод контрацепции (кроме, разве что, стерилизации) не дает 100% гарантии, их важность в современном обществе сложно переоценить.
Из истории контрацепции
Наши предки либо не использовали контрацепцию вовсе, либо использовали презервативы, изготовленные из натуральных материалов: рыбьих пузырей, овечьих кишок, и даже льна и шелка.
Разумеется, такие методы защиты от нежелательной беременности были доступны далеко не всем. Но знатные и обеспеченные господа пользовались подобными методами барьерной контрацепции с древних времен. К слову, подобные презервативы были многоразовыми.
Презервативы из натуральных материалов хоть и могли защитить от нежелательной беременности, но вот остановить заражение инфекцией они были не в силах.
До изобретения контрацепции женщина беременела в среднем около 15 раз за всю жизнь. Грубо говоря, первое зачатие происходило вскоре после менархе, далее цикл беременностей прерывался только менопаузой или, что более вероятно, смертью. При таком раскладе неудивительно, что средняя продолжительность жизни в то время составляла 35 лет.
В Древнем Египте изобрели тушь для ресниц, однако в качестве метода контрацепции предпочитали применять экскременты крокодила. Также в дело шли разнообразные травы и окуривания влагалища. Примерно в то же время в Индии для предотвращения нежелательной беременности использовали помет священного слона.
В 50-е годы прошлого века американки практиковали спринцевание кока-колой. Спринцевание — бесполезный метод контрацепции, поскольку сперматозоиды крайне быстро попадают в матку. Так что подобным образом от беременности защититься не получится, зато можно получить раздражение и нарушение микрофлоры влагалища.
Барьерные методы контрацепции
Барьерные методы контрацепции призваны предотвратить встречу яйцеклетки со сперматозоидом. Помимо защиты от нежелательной беременности, некоторые барьерные средства также защищают от инфекций, передающихся половым путем.
Самым популярным средством контрацепции на сегодняшний день остается мужской презерватив. У презерватива достаточно низкий индекс Перля (коэффициент неудач; чем ниже индекс, тем эффективнее средство контрацепции), также он является способом защиты от большинства инфекций, передающихся половым путем.
Поскольку возбудители инфекций крупнее, чем поры латекса или полиуретана, из которых обычно делают презервативы, инфекция не может проникнуть ни внутрь презерватива, ни наружу.
Следует отметить, то презервативы из натуральных материалов (например, из мембраны кожи ягненка), предохраняют только от нежелательной беременности.
Также в продаже можно найти женский презерватив — фемидом, представляющий собой трубку из полиуретана или латекса, вставляемую во влагалище. Действует фемидом по принципу презерватива, однако не пользуется особой популярностью: изделие может вызывать неприятные ощущения и не слишком просто в использовании.
При одновременном использовании со спермицидами (дополняющими средствами, разрушающими сперматозоиды, но имеющими средний индекс Перля) возможно использование диафрагмы, либо маточного колпачка.
Эти средства имеют примерно одинаковый механизм действия: помещаясь глубоко во влагалище, они прикрывают шейку матки, не давая проникнуть в нее сперматозоидам.
Недостаток использования диафрагмы и маточного колпачка в том, что оба эти средства достаточно сложны в введении, требуют тщательного ухода, а также не защищают от ЗППП.
Гормональная контрацепция
На сегодняшний день гормональная контрацепция признана самым эффективным методом защиты от нежелательной беременности.
Наибольшей популярностью пользуются комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Механизм их действия состоит в подавлении овуляции: благодаря содержащимся в них эстрогену и прогестину созревание фолликула яйцеклетки блокируется, следовательно, беременность не может наступить.
Кроме того, КОКи сгущают цервикальную слизь, тем самым делая шейку матки непроходимой для сперматозоидов.
Поскольку количество яйцеклеток у женщины заложено уже при рождении, и с течением жизни их количество может только снижаться, прием КОКов помогает сохранить яйцеклетки — поскольку блокируется овуляция, не происходит и менструации.
Также можно отметить внутриматочную спираль — этот метод контрацепции применяется достаточно давно. Представляет собой Т-образную конструкцию из пластика и меди, помещаемую внутрь матки. Спираль сокращает срок жизни яйцеклетки, а также уничтожает попавшую в матку сперматозоиды, буквально обезглавливая их.
В отдельных случаях допустимо применение экстренной контрацепции. Такие препараты (например, Экапел и Постинор) применяются не позднее, чем через 12 часов после незащищенного полового акта.
Экстренная контрацепция, по сути, действует также, как и КОКи, но, в отличие от последних, содержат ударную дозу гормона. Применение средств экстренной контрацепции на регулярной основе недопустимо, поскольку они имеют большое количество побочных эффектов.
Любую гормональную контрацепцию должен подбирать квалифицированный специалист — все эти средства имеют определенные побочные эффекты при неверном применении, однако, если средство подобрано корректно, негативное воздействие будет либо минимизировано, либо отсутствовать вовсе.
