Экстрасистолия – нарушение сердечного ритма, при котором происходит преждевременное сокращение всего сердца или его частей.
Содержание
Этиология
Существует множество причин развития экстрасистолии:
1. Заболевания сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, миокардиты, пороки сердца и т.д.
2. Заболевания желудочно-кишечного тракта: желчнокаменная болезнь, холециститы, язвенная болезнь желудка
3. Функциональные болезни нервной системы: вегетососудистая дистония
4. Электролитные нарушения
5. Чрезмерная эмоциональная и физическая нагрузка
6. Злоупотребление кофе, алкоголем, курение и т.д.
Экстрасистолия симптомы
Пациенты жалуются на сердцебиение, ощущение перебоев, толчков, замирания в области сердца. Нередко беспокоят боли в сердце различной степени выраженности, одышка, слабость, головокружение, чувство страха. Нередко жалобы отсутствуют или появляются после физической или эмоциональной нагрузки.
Классификация:
В зависимости от источника возникновения экстрасистолия делится на:
1. Предсердная (возникает в области предсердия вне синусового узла-водителя ритма)
2. Узловая (в области сино-атриального узла, соединяющего предсердия с желудочками)
3. Желудочковая (в правом или левом желудочках)
Также выделяют органическую и функциональную экстрасистолию. При первой имеется органическое заболевание сердца, при последней – нет. Функциональная экстрасистолия возникает обычно при эмоциональной нагрузке, конфликтных ситуациях, уменьшается или исчезает после приема седативных средств или после разрешения конфликта.
Диагностика Экстрасистолии
Заподозрить экстрасистолию можно по жалобам пациента. Основной метод диагностики – электрокардиография. Она позволяет выявить экстрасистолию и установить ее форму. Также сейчас широко используется метод холтеровского мониторирования ЭКГ.
При помощи этого метода производится круглосуточная запись ЭКГ. Имеет большое диагностическое значение, особенно при скрытых нарушениях ритма.
Лечение экстрасистолии
Зависит от формы экстрасистолии, самочувствия пациента, причины возникновения. Если пациент не предъявляет жалоб и экстрасистол мало, то его можно не лечить. При наличии частой экстрасистолии, плохого самочувствия пациента, лечение обязательно. В зависимости от тяжести состояния проводится амбулаторно или стационарно.
1. Диета – питание рациональное, сбалансированное, богатое калием, ограничение употребления кофе, крепкого чая, исключение алкоголя
2. Режим труда и отдыха, полноценный сон
3. Прием препаратов калия (аспаркам, панангин)
4. Антиаритмическая терапия в зависимости от формы экстрасистолии. Существует большое количество препаратов для лечения аритмии. Наиболее часто используются амиодарон, метопролол, соталол, верапамил, пропафенон, этацизин. Назначаются только врачом. Требуют регулярного контроля за лечением. Имеют много противопоказаний и побочных эффектов.
5. Седативные препараты: седавит, новопассит, палора и т.д.
6. Лечение заболевания, вызвавшего экстрасистолию
