Меню
  • Корректор осанки

    Корректор осанки

    Нынешнее время славится современными технологиями. Одним из таких изобретений стал корректор осанки. В чем преимущество данной вещи и действительно ли

  • Черные выделения при месячных

    Черные выделения при месячных

    Что делать? Появление черных выделений во время месячных. Для начала необходимо чётко понимать, как должны выглядеть выделения в норме и

  • Ларингит симптомы, лечение и профилактика

    Ларингит симптомы, лечение и профилактика

    Ларингит – это заболевание, характеризующееся появлением воспалительного процесса в гортани, которое может развиться вследствие проникновения бактериальных или вирусных агентов. Ларингит

  • Хронический тонзиллит

    Хронический тонзиллит

    Хронический тонзиллит – это длительный воспалительный процесс в области глотки и миндалин, развивающееся после перенесённой ангины и инфекционных заболеваний верхних

  • Причины дальнозоркости

    Причины дальнозоркости

    Дальнозоркость - состояние, при котором человек, как правило, довольно хорошо видит на расстоянии, но очень плохо вблизи. Причины дальнозоркости Роговица

  • Первичные признаки беременности

    Первичные признаки беременности

    Существует множество мифов относительно того, какие признаки могут указывать на беременность. Очень часто их можно спутать с предменструальным синдромом, что

  • Миома матки диагностика и лечение

    Миома матки диагностика и лечение

    Миома матки – это гинекологическая патология, имеющая не воспалительную природу. Она представляет собой доброкачественное изменение мышечного слоя (миометрий) стенки матки,

  • ЭКО - этапы процедуры

    ЭКО - этапы процедуры

    Экстракорпоральное оплодотворение или ЭКО – это метод искусственного оплодотворения, позволяющей забеременеть женщине, имеющей диагноз бесплодие. ЭКО подразумевает оплодотворение вне тела

  • Преэклампсия у беременных

    Преэклампсия у беременных

    Преэклампсия - это патологическое состояние во время беременности, при котором могут резко изменяться показатели артериального давления: оно то резко падает,

  • Выпадение волос после родов

    Выпадение волос после родов

    После рождения ребёнка у женщины кардинально меняется гормональный фон. Сбой влияет на многие системы организма. Нельзя не заметить, что это

Удаление матки

Удаление матки

Гистерэктомия – это одна из наиболее распространённых гинекологических операций. Удаление матки может осуществляться по некоторым показаниям, от которых, зачастую, напрямую зависит жизни пациентки.

Что представляет собой операция

Гистерэктомия подразумевает удаление матки с оставлением прочих органов (яичники, шейка, трубы). Тем не менее, некоторые виды операции могут включать в себя также удаление других составляющих женской репродуктивной системы. Существует несколько видов операции в зависимости от затрагиваемых органов:

  • ампутация – матку удаляют, но шейка остаётся;
  • экстирпация – удаляется и матка и шейка;
  • гистеросальпингоовариэктомия–удаление матки вместе с яичниками и фаллопиевыми трубами;
  • радикальная гистерэктомия включает в себя не только удаление матки, но также и яичники, маточные трубы, верхнюю часть влагалища вместе с лимфоузлами и клетчаткой.

Удаление матки гистерэктомия

Современная гистерэктомия может быть проведена не только с помощью традиционного полостного вмешательства с лапаротомией. Нынешняя медицина позволяет удалять матку лапароскопическим способом через брюшную стенку или через влагалище.

Также есть комбинированный метод, который совмещает лапароскопию и влагалищный доступ. В более продвинутых клиниках и при неосложнённых случаях операция может быть даже проведена роботом. Однако в России этот способ распространён не так широко.

Показания к проведению оперативного вмешательства достаточно серьёзные. К ним относятся:

  • опущение половых органов (матка, влагалище);
  • онкологические процессы;
  • генитальные кровотечения, устранение которых консервативным путём не предоставляется возможным или терапия не дала должного результата;
  • эндометриоз;
  • боли невыясненного генеза;
  • предраковые состояния.

Этапы проведения, возможные риски и осложнения

Анестезия в каждом конкретном случае может быть разной. Например, радикальное удаление матки требует общего наркоза, поскольку вмешательство носит серьёзный характер. Может также применяться региональное (проводниковое) обезболивание, во время которого происходит блокада нервных импульсах и спинальный наркоз.

Опытный врач определяет тип обезболивания индивидуально для каждой пациентки, учитывая все её особенности.

Удаление матки

Лапароскопия и влагалищный доступ являются наиболее щадящими методами удаления матки, при которых женщина может вставать уже на 2-3 день и мочиться самостоятельно. Однако они больше подходят при пролапсе и при проведении ампутации.

Если была избрана лапаротомия, то пациентка находится под пристальным наблюдением в течении 5-ти дней. Этот способ обычно используется при фиброматозных образованиях, раке шейки матки и яичников.

В число возможных рисков при проведении гистерэктомии входит инфицирование раны, закупоривание местных сосудов тромбами и побочное воздействие лекарств, используемых для анестезии. Тем не менее, такие случаи встречаются довольно редко и шанс их появления составляет приблизительно 1%.

Современная гистерэктомия

После проведения операции женщина навсегда и безвозвратно теряет репродуктивную функцию. Менструации прекращаются, однако, сохраняется возможность вести половую жизнь и сексуальное влечение.

Если удаление было проведено до наступления периода менопаузы, то возможен целый ряд эмоциональных расстройств в восстановительном периоде. При сокращении длины влагалища пациентка нередко может испытывать дискомфорт во время полового акта.

Также одним из осложнений удаления матки является влагалищный пролапс. В таком случае требуется повторное хирургическое вмешательство. Помимо опущения может развиться свищ между влагалищем и мочевым пузырём, вследствие чего появляется недержание мочи.

Восстановительный период после гистерэктомии

Первое время, приблизительно от 2-х до 4-х недель, женщине требуется отдых. Затем следует постепенно возвращаться к привычным повседневным заботам.  Также месяц необходимо придерживаться полового покоя и избегать принятия ванны, поскольку внутренние рубцы должны пройти нормальный процесс заживления.

Восстановительный период после гистерэктомии

В климактерическом периоде женщина может не замечать абсолютно никаких изменений в своём организме. Если она не вступила в менопаузу, то:

  • отсутствие месячных и невозможность забеременеть и выносить ребёнка ещё не означает, что начался климакс;
  • если было проведено вмешательство с оставлением яичников, то их функция по прежнему сохраняется до наступления естественного климакса. Сразу после операции никаких признаков менопаузы (например, приливы, ощущение жара) чувствоваться не будет;
  • когда яичники удаляются, то симптомы климакса всё-таки могут возникнуть и если они приносят значительный дискомфорт, то можно обратиться к гинекологу для составления заместительной гормональной терапии с эстрогенами.

При малоинвазивном вмешательстве (через влагалище или проведение лапароскопии) риск послеоперационных осложнений снижен в несколько раз, в отличие от полостной операции. В этом случае женщине показано ношение специального бандажа, как минимум на протяжении месяца, чтобы избежать опущения шейки матки и влагалища.

У некоторых пациенток после удаления наблюдаются депрессивные состояния. Это обычно связано с тем, что женщина перестаёт ощущать себя полноценной из-за утраты репродуктивной функции.

Может возникнуть нескрываемая ненависть к маленьким детям и беременным. В этом случае требуется помощь психолога и желательно пораньше. При снижении или полной утрате либидо гормональная терапия и лечение у сексопатолога может дать неплохие результаты.

Также важна поддержка партнёра, ведь от его реакции во многом зависит то, как женщина будет воспринимать себя дальше и какие чувства она станет испытывать по отношению к собственному телу.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *