Дуоденальное зондирование — это процедура, направленная на исследование состояния органов ЖКТ, печени и желчного пузыря. Суть исследования заключается в стимулировании выброса желчи в просвет двенадцатиперстной кишки. Оно может быть как терапевтического действия, так и с целью исследования выделяемой желчи.
Показания и противопоказания к проведению зондирования
Зондирование обычно назначается при подозрении на заболевания печени и желчного пузыря. Наиболее частым симптомом, который присутствует у больных с подобными патологиями, является острая боль в правом подреберье, проявляющаяся в основном после приёма пищи.
Дополнительными признаками могут служить желтуха, повышенная температура и появление сыпи на коже.
Чтобы точно диагностировать то или иное заболевание, врач назначает больному проведение дуоденального зондирования с целью исследования состава желчи, забор которой происходит с применением специального зонда. Основные показания к проведению процедуры:
- застой желчи;
- холангит;
- холецистит;
- закупоривание желчевыводящих путей паразитами;
- воспалительные процессы в печени, кишечнике или желудке;
- наличие камней в желчном пузыре.
Противопоказания к осуществлению дуоденального зондирования:
- повышенное АД;
- беременность;
- кровотечение в кишечнике;
- язва желудка;
- астма;
- возраст до 3-х лет;
- сердечная недостаточность.
Как проводится зондирование
Дуоденальное зондирование может иметь как терапевтическое действие, когда через зонд вводятся лекарства или стимулируется отток желчи, так и диагностическое. Во втором случае на кончике трубочки, являющейся пресловутым зондом, присутствует олива. Сама поочерёдность действий процедуры выглядит следующим образом:
- Трубочка с оливой кладётся на корень языка, затем пациенту следует начать делать глотательные движения;
- Так как желчь, выделяемая из разных отделов, имеет отличный между собой оттенок, по специальным меткам врач определяет, какой точки достиг зонд;
- При необходимости происходит забор желчи для дальнейшего его исследования.
По длительности процедура может занимать от одного до трёх часов в зависимости от того, с какой именно целью проводится дуоденальное зондирование. Уже через полчаса после исследования пациенту разрешается приём пищи.
Также можно проводить слепое зондирование (без использования трубки) в домашних условиях. Это требуется для нормализации оттока желчи. В таком случае техника будет называться беззондовыйдюбаж.
Понадобится минеральная вода, из которой вышли газы или вода, разведённая с парой таблеток сорбитола. Затем жидкость нагревается до 40 градусов и пьётся маленькими глотками, при этом необходимо постоянно ходить. Техник беззондовогодюбажа много, но все они сводятся практически к одному.
Как подготовиться к дуоденальному зондированию
Специальной подготовки процедура не требует, как в домашних, так и в амбулаторных условиях. Единственное, что понадобится, это придерживаться за 3 дня до исследования лёгкой диеты, которая заключается в ограничении потребления животных жиров.
За неделю стоит прекратить употребление желчегонных препаратов, сосудосужающих, слабительных средств и стимуляторов пищеварения.
Также зондирование желчного пузыря проводится строго натощак. Накануне назначается приём атропина для уменьшения секретности желез и снижения тонуса пищеварительной системы, иначе проведение дуоденального зондирования будет сильно затруднено.
