Меню
  • Уреаплазмоз

    Уреаплазмоз

    Уреаплазмоз – это одно из самых распространённых заболеваний, передающихся половым путём. Возбудителем является уреаплазма – микроорганизм, паразитирующий внутри клеток человека.

  • Препараты от цистита

    Препараты от цистита

    Цистит – это воспалительное заболевание, поражающее мочевой пузырь. Встречается преимущественно у женщин из-за особенностей строения мочеиспускательного канала (он короче и

  • Кисты яичника

    Кисты яичника

    Киста яичника – это образование доброкачественного характера, которое представляет собой полость, заполненную жидкостью. Кисты бывают разных разновидностей и могут увеличиваться

  • Меноррагия

    Меноррагия

    Меноррагия – это обильные менструации, при которых физиологическая кровопотеря превышает норму (приблизительно 150 мл). Как правило, меноррагия у женщин является

  • Методы гормональной контрацепции

    Методы гормональной контрацепции

    Контрацепция уже давно шагнула вперёд и способы предотвращения нежелательной беременности не ограничиваются использованием презервативов или прерванного полового акта. Наибольшую популярность

  • Синдром поликистозных яичников

    Синдром поликистозных яичников

    Синдром поликистозных яичников или СПКЯ – это гинекологическое заболевание, при котором на поверхности и внутри яичников появляется большое количество кист,

  • Тиреоидэктомия

    Тиреоидэктомия

    Тиреодэктомия – это операция по частичному или полному удалению щитовидной железы. К сожалению, заболевания данного органа встречаются всё чаще и,

  • Пищевая аллергия у ребенка

    Пищевая аллергия у ребенка

    В данной статье хотелось бы раскрыть тему, почему может быть у ребенка пищевая аллергия. Начиная с первых дней жизни для

  • Выпуклые родинки

    Выпуклые родинки

    На кожном покрове могут присутствовать плоские и выпуклые родинки. Образования плоской формы не представляют риска для здоровья, а выпуклые, под

  • Зеленый цвет кала у новорожденного

    Зеленый цвет кала у новорожденного

    Общие характеристики стула новорожденного Малыш-грудничок: причины зеленого цвета кала Малыш-искусственник: причины зеленого цвета кала Общие причины зеленого цвета кала у

Транспозиция уретры

Делимся в соцсетях
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  

Транспозиция уретры

Транспозиция уретры – это один из способов лечения посткоитального уретрита и цистита у женщин. Это хирургическая операция, которая проводится в условиях стационара под общим наркозом или спинальной анестезией.

Что представляет собой транспозиция

Чаще всего рецидивирующий цистит у женщин связан с наличием скрытых инфекций, передающихся половым путём и аномальными особенностями уретры:

  • маленькая длина;
  • большая ширина;
  • близость к влагалищу и анальному отверстию.

То, что болезнь постоянно возвращается, объясняется таким образом: во время полового акта мужчина буквальным образом «загоняет» патогенную микрофлору из влагалища в уретру.

Микробы находятся в цервикальной слизи, выделяемой при возбуждении у женщин. Риск заражения значительно возрастает, если у больной имеется эрозия и присутствует повышенная подвижность наружной стенки мочеиспускательного канала.

Что представляет собой транспозиция

При этом внешне может не наблюдаться никаких симптомов, но при попадании в уретру бактерии начинают активно развиваться на стенках мочевого пузыря, принося невыносимый дискомфорт практически после каждого полового акта.

Женщина безуспешно лечит заболевания, устраняя лишь следствие, в то время, когда необходимо бороться с причиной посткоитального цистита и уретрита. В противном случае у пациентки будут возникать психические расстройства, связанные с комплексом неполноценности.

К причинам возникновения воспаления мочевого пузыря и мочевыводящих путей после полового акта относятся также:

  • наличие внутриматочной спирали;
  • активная половая жизнь, сюда же относятся и беспорядочные половые связи без использования барьерного метода контрацепции (презервативов);
  • беременность;
  • сниженный иммунитет.

В медицине операция по транспозиции называется экстравагинальная транспозиция уретры по Б.К. Комякову. Из названия можно понять, что манипуляция осуществляется через влагалищный доступ.

Наружное отверстие мочеиспускательного канала перемещается 1-1,5 сантиметра выше к клитору, что в дальнейшем снижает вероятность инфицирования уретры влагалищной микрофлорой.

Как проводится операция

Как проводится операция

По выбору пациентки, либо по показаниям, в первую очередь делается общий наркоз или спинальная анестезия. Решение об операции женщина должна принимать совместно с врачом, после ряда исследований, в число которых входит:

  • визуальный осмотр на гинекологическом кресле;
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • мазок на чистоту микрофлоры влагалища;
  • урогенитальный мазок на инфекции.

Если степень чистоты влагалища недостаточная, а также если было выявлено наличие каких-либо инфекционных заболеваний, то операция откладывается до тех пор, пока патологии не будут полностью вылечены.

В противном случае возможно распространение болезни на другие органы, вследствие чего будут инфицированы верхние мочевыводящие пути и даже почки, что гораздо страшнее посткоитального цистита. К числу противопоказаний относится период менструаций, а также 2 дня до и после него.

Когда все анализы собраны, а их показатели соответствуют норме, анестезиолог спрашивает у женщины, есть ли у той аллергия на какие-либо препараты. Далее уже в операционной подаётся наркоз, а хирург начинает выполнение транспозиции уретры с влагалищным доступом.

Сама манипуляция относительно непродолжительная и входит в разряд несложных. Вероятность послеоперационных осложнений крайне мала, но всё-таки стоит отнестись со всей ответственностью к выбору лечащего врача.

Послеоперационный период

Транспозиция уретры достаточно легко переносится всеми пациентками. 1-3 дня после операции женщине устанавливают мочевой катетер, через который ей предстоит опорожняться.

В дальнейшем рекомендуется половой покой сроком на 3-4 недели и запрет на подъём тяжестей. Всё это необходимо для того, чтобы послеоперационные раны как следует зажили и не приносили дискомфорта.

Послеоперационный период

В силу того, что операция малоинвазивная и проводится по большей части на слизистой, швы накладываются саморассасывающиеся. Если всё было сделано правильно, то осложнений не возникает.

Когда врач не опытный, то в дальнейшем у пациентки могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием, болевые ощущения или же инфицирование органов мочеполовой системы. Это встречается очень редко, поэтому девушке не о чем волноваться, если ей в скором времени предстоит транспозиция уретры.

Почему стоит сделать операцию

Когда консервативная терапия не даёт результата после нескольких рецидивов цистита, то стоит задуматься о компетентности лечащего врача и обратиться к другому специалисту. Возможно, обнаружится аномалия размещения уретры, которая встречается у 30% всех женщин, что является довольно внушительной цифрой.

Врачи-урологи также рекомендуют женщинам с посткоитальным уретритом и циститом после каждого полового акта принимать препараты, предотвращающие развитие инфекции в мочевыводящих путях. Тем не менее, это не является правильным, поскольку при постоянном употреблении антибиотиков сильно страдает желудочно-кишечный тракт и печень.

Кроме того, существует совет, рекомендующий мочиться после интимной близости. Он более целесообразен, ведь таким образом происходит механическое вымывание бактерий из уретры, попавших туда вместе с влагалищным секретом.

Методологически правильно выполненная транспозиция уретры позволит женщине забыть о том, что такое цистит после полового акта. Иными словами перемещённый вход в мочеиспускательный канал будет перемещён настолько, что цервикальная слизь попросту не будет доставать до него и, соответственно, от этого не происходит инфицирование патогенной микрофлорой.

Грамотно проведённая операция гарантирует излечение и отсутствие рецидивов заболеваний нижних мочеполовых путей в 85-90% случаев.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *