Пульпит: первая помощь и лечение

Пульпит – это воспаление нервно-сосудистого пучка, находящегося внутри зуба. Именно он даёт зубу питание и чувствительность. Если эмаль и дентин сильно повреждены кариесом, то возбудитель затрагивает пульпу и начинает развиваться воспалительный процесс, сопровождаемый сильной болью.

Что представляет собой пульпит

Пульпа располагается в полости зуба и корневых каналах. Она очень чувствительна в отношении внешних раздражителей, так как включает в себя большое количество нервных окончаний. Именно поэтому зубная боль считается самой тяжело переносимой. К причинам возникновения пульпита относятся:

• глубокое кариозное повреждение;
• выпавшая пломба или появление трещин в зубе;
• неаккуратная работа стоматолога, когда во время постановки новой пломбы он перегревает зуб бор-машиной или задевает пульпу инструментом;
• намного реже пульпит провоцируют инфекционные заболевания.

Как правило, боль во время данной патологии усиливается при контакте зуба со сладким, кислым, холодным и горячим. Ошибочно принимать обезболивающие средства, считая, что это поможет побороть пульпит. На этапе, когда появляется воспаление нервно-сосудистого пучка, желательно как можно скорее обратиться к стоматологу за помощью.

Чем может быть опасно воспаление пульпы

Опасность пульпита заключается в том, что патологический процесс может распространиться на корень зуба. Это может повлечь его дальнейшее удаление. Если заболевание выявлено в самом начале, то можно обойтись без радикальных мер. Достаточно использовать противовоспалительные лекарства местно по назначению врача.

Когда боль во время пульпита проходит самостоятельно – это не повод для преждевременной радости. Такой случай может означать, что бактерии уничтожили пульпу и поэтому нервные окончания в ней перестали функционировать.

В дальнейшем в полости зуба начинает образовываться гнойная масса, которая при попадании в корневые каналы способна спровоцировать появление флюса – нарыва на надкостнице.

Затягивать с визитом к стоматологу крайне не рекомендуется. Однако есть люди, которым может осложнять лечение психологический фактор – боязнь зубных врачей. Это очень напрасно, ведь современная анестезия позволяет устранять кариес и прочие патологии полости рта совершенно безболезненно.

Современные методы лечения пульпита

Давно прошли те времена, когда при воспалении пульпы стоматолог сразу принимал решение об удалении зуба. На сегодняшний день существует два метода лечения пульпита: консервативный и хирургический.

Биологическая терапия включает в себя купирование воспаления и сохранение пульпы. Это возможно только в самом начале развития заболевания. Нервно-сосудистый пучок вскрывается, далее происходит санация (обработка антисептическим препаратом), сверху накладывается временная пломба.

Через несколько дней делается контрольный рентген и если с пульпы сошло воспаление, то ставится постоянный пломбирующий материал. Этот метод используется крайне редко, поскольку он требует высокой квалификации и мастерства врача.

Следующий способ лечения пульпита более радикальный и часто применяемый. Он бывает двух видов – экстирпация и ампутация. Под первым применяется полной удаление пульпы, когда спасти её уже невозможно в силу того, что она уничтожена патогенной микрофлорой. Экстирпация также разделяется на 2 метода:

1. Витализация. Пациенту делают укол с анестетиком и после начала его действия стоматолог начинает удаление поражённых кариесом тканей зуба. Затем достаётся нервно-сосудистый пучок. Каналы и полость тщательно очищаются, а в дальнейшем пломбируются. Это более современный метод терапии, подходящий для лечения любых форм пульпита;
2. Девитализация. Наверняка этот способ знаком тем, кому приходилось лечить зубы ещё во времена Советского Союза. На сегодняшний день он применяется только в том случае, если у пациента присутствует непереносимость препаратов, используемых для анестезии. На пульпу накладывают пасту из мышьяка или его аналога с токсичным действием, чтобы умертвить нервные окончания для дальнейшего безболезненного извлечения. В основном для этого достаточно 1-2 дня, при запущенном пульпите может понадобиться до 2-х недель. Метод не подходит, когда заболевание уже перешло в гнойную стадию или при некрозе тканей.

Ампутация предполагает удаление коронковой (верхней) части пульпы. Этот способ не подходят для зубов с одним корнем, поскольку так нельзя выделить определённую часть нерва. Также, как и экстирпация, ампутация бывает витальной и девитальной.

В первом случае способ применяется для пациентов до 45-ти лет с острым пульпитом. Лечение проходит в один визит. Во втором определённый участок пульпы подвергается воздействию антисептической пасты, чтобы бактерии не проникали вглубь пучка.

Ампутация – это сложный метод, используемый крайне редко, ведь современный стоматологический арсенал обладает всеми необходимыми инструментами для работы даже с необычными корневыми каналами.

Первая помощь и профилактика пульпита

Настоятельно рекомендуется при малейшей возможности обратиться к врачу, поскольку самолечение может быть крайне опасным и привести к распространению воспаления на периодонт. Есть несколько способов, позволяющих на время облегчить болевые ощущения:

• ватка, смоченная в гвоздичном масле прикладывается на больной зуб;
• приём обезболивающих препаратов;
• полоскание полости рта слабым солевым или содовым раствором для уменьшения воспаления.

Запрещается растирать поражённое место, использовать тепловые компрессы. Если пульпит перешёл в гнойную форму, то это лишь поспособствует усугублению патологического процесса.

Для профилактики данного заболевания стоит обращаться к стоматологу как минимум раз в полгода, чтобы своевременно выявлять и лечить кариозные очаги, не допуская распространения разрушения пульпы.