Меню

Очаговый гастрит

Очаговый гастрит
Под очаговым гастритом понимают локальное воспаление стенки желудка в пределах слизистой оболочки. Чаще всего поражение располагается в переходных зонах, то есть на входе и выходе из желудка.

Очаговый гастрит может сопровождаться повышенной или пониженной кислотностью сока, а также быть острым или хроническим.

Следует заметить, что очаговый гастрит – очень распространенное заболевание, часто протекающее бессимптомно. Так, почти у всех людей зрелого возраста при обследовании можно выявить признаки воспалительных изменений. Но далеко не каждый знает об этом заболевании, а тем более получает необходимую терапию.

Причины очагового гастрита

Основными причинами очагового гастрита являются:

Helicobacter pylori – бактерия, обнаруженная в конце 19 века. В настоящее время доказана прямая связь между инфицированием и развитием воспаления и язвы желудка, а также 12-перстной кишки.


— Нерациональный режим питания. Употребление в пищу острых и жирных продуктов оказывает прямое повреждающее действие. Также плохо переедать и недоедать, так как при этом изменяется кислотность содержимого желудка.

А при долгих изнуряющих диетах соляная кислота, содержащаяся в желудочном соке, начинает переваривать его стенки, что приводит к воспалению, а в тяжелых случаях и к прободению (полному разрушению стенки полого органа).


— Рефлюкс — заброс содержимого из 12-перстной кишки вследствие слабости сфинктера и нарушения перистальтики желудочно-кишечного тракта. Так как в кишке реакция щелочная, а в желудке кислая, при смешивании получается нейтральная субстанция, которая не способна защитить слизистую оболочку от агрессивного воздействия.


— Прием лекарственных препаратов, воздействующих на слизистую оболочку. К ним относятся нестероидные противовоспалительные средства (аспирин), антикоагулянты (варфарин), некоторые виды антибиотиков, плавикс.


— Вредные привычки. При курении содержимое дыма, растворенное в слюне, попадает в желудок, что может привести к появлению очагового гастрита и злокачественному перерождению ткани. Крепкие алкогольные напитки напрямую повреждают слизистую оболочку, а также ухудшают кровоснабжение стенки.


— Стресс — важнейшая причина не только очагового гастрита, но и желудочно-кишечного кровотечения. Благодаря выбросу в кровь большого количества гормонов, происходит спазм сосудов и снижение питания оболочки желудка, которая становится более ранимой и восприимчивой к внешним факторам. Второстепенную роль играют хронические инфекции полости рта и кишки, заболевания поджелудочной железы, печени, желчного пузыря.

Конечно, на развитие очагового гастрита могут влиять генетическая предрасположенность, аутоиммунные процессы, эндокринные нарушения, но роль их не доказана.

Патогенез очагового гастрита

Патогенез очагового гастритаОсновное значение в патогенезе принадлежит дистрофическим повреждениям слизистого слоя и нарушению процесса регенерации.

Функциональные клетки постепенно заменяются быстро делящимися, без признаков дифференцировки. Обычно повреждается участок эпителия вместе с железистым аппаратом, который со временем атрофируется.

Разрастается соединительная ткань, происходит инфильтрация ее лимфоцитами, нейтрофилами и плазматическими клетками. Таким путем развивается воспалительная реакция, которая может распространяться на разную глубину в зависимости от вида гастрита:

— очаговый атрофический гастрит


— очаговый поверхностный гастрит


— очаговый антральный гастрит


— очаговый хронический гастрит


— очаговый геморрагический гастрит


За счет отека и инфильтрата количество желез снижается, а в заключительной стадии они полностью разрушаются, а слизистая оболочка становится тонкой и легко ранимой. Также возможны метапластические изменения, т.е. предраковая модификация клеток.

Симптомы очагового гастрита

Большинство людей с хроническим гастритом даже не подозревают, что они больны. Но если признаки воспаления слизистой все-таки появились, то чаще всего появляются жалобы на:

  • Боль и дискомфорт в области желудка, правом подреберье или эпигастральной области. Обычно этот симптом возникает натощак, а после еды может несколько уменьшиться.
  • Изжога и кислая отрыжка.
  • Вздутие, которое может появляться не зависимо от приема пищи. Связано это с недостаточным перевариванием продуктов в воспаленном желудке и, как следствие, повышенной нагрузкой на кишечник.

При первых же тревожных симптомах очагового гастрита необходимо обратиться к специалисту.

В план обследования при подозрении на очаговый гастрит входит:

  1. Анализ крови, мочи и кала.
  2. Специальное исследование для выявления H. Pylori.
  3. Эзофагогастродуоденоскопия — эндоскопическое исследование, позволяющее осмотреть все отделы желудка, пищевода и 12-перстной кишки, а при необходимости взять образец для анализа.
  4. УЗИ органов брюшной полости.
  5. Определение кислотности желудочного сока.
  6. Измерение давления при рефлюксе.

Лечения очагового гастрита

Методы лечения очагового гастрита в основном терапевтические с помощью лекарственных средств. Цели, которые преследуют врачи можно разделить на три группы:

  1. Направленные против воспаления;
  2. Удлиняющие фазу ремиссии;
  3. Предотвращающие дальнейшее повреждение стенки желудка.

Основные группы препаратов, используемые при лечении очагового гастрита, включают:

  • Антибиотики при обнаружении H. pylori играют ведущую роль, но они должны применяться только в комбинации с другими лекарствами.
  • Антацидные препараты, снижающие кислотность, в основном представлены ингибиторами протонной помпы.
  • Обволакивающие средства, например, нитрат висмута, который также оказывает противомикробное действие.
  • Маалокс и альмагель хорошо помогают при изжоге и ноющей боли.
  • При нарушении эвакуации пищи из желудка можно применять мотилиум.

Конечно, любая терапия будет бесполезна, если не свести к минимуму количество провоцирующих факторов. Очень важно избегать стрессов, вовремя питаться согласно специально разработанным диетам, ограничить прием алкоголя и прекратить курение.

Профилактика очагового гастрита

В основе профилактики очагового гастрита лежат:

  1. Правильное питание,
  2. Ограничение применения раздражающих слизистую оболочку лекарственных препаратов,
  3. Соблюдение режима работы и отдыха,
  4. Отказ от вредных привычек,
  5. Умеренные физические нагрузки,
  6. Лечение инфекций полости рта и кишечника.

Многие специалисты считаю, что соблюдение всего нескольких принципов здорового питания позволит снизить риск развития и обострения очагового гастрита в несколько раз.

  • Есть необходимо не менее 5 раз в сутки приблизительно в одинаковое время;
  • Пищу употреблять маленькими порциями, тщательно пережевывать и не запивать большим объемом воды;
  • Необходимо исключить раздражающие компоненты (холодное и горячее, острое и жирное, с большим содержанием грубой клетчатки).

Своевременное обращение к врачу позволит начать борьбу с очаговым гастритом на самых ранних стадиях.

Комментарии

  • А говорят, что эта бактерия есть у девяносто процентов населения Украины. Лечение хеликобактера антибиотиками дает только временный результат. Не знаю правда ли это. Но при гастрите антибиотики очень нежелательны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

code