Эрозия шейки матки (другие названия эктопия или псевдоэрозия) представляет собой появление дефекта слизистой оболочки влагалища, устилающей собой начало шейки. Оно может возникнуть у женщин абсолютно любого возраста и требует обязательного постоянного наблюдения.
Содержание
Причины возникновения
Причин, почему появляется эрозия шейки матки достаточно. Наиболее частые факторы возникновения дефектного эпителия это:
- Частая смена партнёров;
- Раннее начало половой жизни;
- ЗППП и ВППП, в том числе вирус папилломы человека, кандидоз, герпес;
- Механические повреждения: во время полового акта, после аборта, родов и т.п.;
- Дисбаланс гормонального фона женщины;
- Врождённая эрозия, которая обычно появляется у женщин до 25-ти лет. Как правило, заживает самостоятельно;
- Ослабленный иммунитет.
Особенно насторожиться в случае возникновения эрозии стоит женщинам, кто имеет высокий онкогенный тип ВПЧ. Потому как в подобных ситуациях эктопия может быть началом предракового состояния в шейке матки. То же самое касается носительниц вируса генитального герпеса, способного увеличить риск маточной онкологии в несколько раз.
Симптомы эрозии
В подавляющем большинстве случаев симптомы эрозии шейки матки могут никак себя не проявлять, а дефект обнаружится только во время осмотра гинеколога с использованием расширяющего зеркала.
Иногда пациентки могут замечать у себя кровянистые выделения, которые не имеют ничего общего с менструациями, особенно после полового акта и боли во время него. Это, как правило, связано с тем, что к эрозии присоединяются воспалительные заболевания и в первую очередь нужно заняться их лечением и устранением симптомов.
Как диагностируется эрозия
После обнаружения эрозии во время гинекологического осмотра на кресле, врач может назначить дополнительные исследования, в число которых могут входить:
- Мазок на флору, чтобы выявить наличие или отсутствие ЗППП;
- Цитологическое исследование (забор небольшого фрагмента шейки матки);
- Кольпоскопия, представляющая собой обследование шейки на кресле с использованием специального прибора – кольпоскопа. Врач может рассмотреть эрозию под увеличением в несколько раз и установить окончательный диагноз;
- Биопсия шейки матки, если имеются подозрения на развитие онкологических процессов.
Лечение эрозии
После установки окончательного диагноза, женщину могут просто отправить домой и скажут, что она должна проходить обязательное наблюдение врача, как минимум, раз в полгода.
В остальных случаях лечение эрозии подбирается индивидуально, исходя из степени запущенности заболевания, возраста пациентки и взяв во внимание то, были у неё роды или нет.
Как правило, в первую очередь назначаются противовоспалительные препараты, если помимо эрозии имеются в наличии бактериальные или грибковые инфекции. Например, гарднереллёз, трихомониаз, кандидоз и т.п. Помимо них назначаются лекарства от дисбактериоза, если подбирается лечение антибиотиками.
Затем врач совместно с пациенткой принимают решение прижигать эрозию или нет. Это делается несколькими способами, каждый из которых имеет свои плюсы и минусы:
- Криодеструкция (заморозка жидким азотом сверхнизкой температуры);
- Химическое прижигание с использованием специального препарата;
- Лазерная коагуляция, представляющая собой направление на повреждённый участок эпителия лазерного луча;
- Радиоволновая коагуляция, во время которой применяется аппарат, выделяющий специальные радиоволны на эрозию. На сегодняшний день этот способ признан наименее травматичным и является последним достижением в лечении эрозии шейки матки.
