Брадикардия — снижение частоты сердечных сокращений, то есть, замедление ритма сердца и падение пульса. При брадикардии частота ударов сердца может составлять около сорока ударов в минуту. Брадикардия отнюдь не всегда является патологией или заболеванием.
Типы брадикардии
В частности, т.н. абсолютная брадикардия характеризуется нормальным состоянием человека, и является индивидуальной особенностью, проявляющейся хронически замедленным ритмом сердца.
Такая особенность может и не причинять человеку никаких неудобств. Разумеется, абсолютная брадикардия может считаться нормой исключительно при отсутствии иных симптомов.
В свою очередь, относительная брадикардия может возникать при определенных нагрузках на организм, и проходит спустя время. В частности, относительная брадикардия проявляется после интенсивных физических нагрузок (может наблюдаться даже у профессиональных спортсменов, например, бегунов или велогонщиков), при некоторых инфекционных заболеваниях, травмах и ранениях. Отмечается относительная брадикардия и при повышении температуры тела.
В число относительно благоприятных можно отнести и экстракардиальную брадикардию. Как правило, она является сопровождением отдельных неврологических патологий и нарушений гормонального фона, и проходит при устранении первопричины.
Умеренная брадикардия свойственная пациентам с выявленной аритмией дыхания.
Причины возникновения брадикардии
В зависимости от типа заболевания, оно может быть спровоцировано различными факторами. Спровоцировать брадикардию могут как внешние факторы, так и отдельные внутренние нарушения.
Таким образом, среди причин:
- сердечно-сосудистые заболевания, в частности, инфаркты, эндокардит (воспаление оболочки сердца), сердечная недостаточность;
- чрезмерные, или крайне интенсивные физические нагрузки;
- дыхательная недостаточность, дыхательная аритмия;
- нарушения в работе гормонопродуцирующих органов, и, как следствие, гормональный дисбаланс;
- курение, чрезмерное употребление алкоголя;
Симптоматика брадикардии
При брадикардии возникает кислородное голодание вследствие снижения скорости кровообращения. При длительном недостатке кислорода возможен и летальный исход.
Чаще всего брадикардия (если это не один из вариантов нормы) характеризуется следующими симптомами:
- снижение частоты сердечных сокращений до сорока ударов в минуту;
- ощущение слабости, вялости;
- потемнение в глазах, потеря сознания;
- ухудшение памяти, внимания;
- когнитивные нарушения;
- сильные головокружения.
Диагностика и лечение брадикардии
При обследовании врач-кардиолог, как правило, собирает тщательный анамнез. Важно выявить, является ли брадикардия для пациента нормой, или же имеет место случай патологии.
В рамках диагностики всегда назначается электрокардиограмма и общий анализ крови. Для более углубленного исследования также применяется тест с физическими нагрузками, в частности, велоэргометрия (в процессе физической нагрузки снимаются показатели изменения сердечного ритма).
В свою очередь, лечение подбирается индивидуально. В зависимости от общей картины, состояния здоровья, возраста и причины возникновения брадикардии назначается общая терапия.
В частности, если брадикардия особого рода была вызвана нарушениями в организме, не связанными с сердечно-сосудистой системой, прежде всего необходимо вылечить заболевание, вызвавшее замедление сердечного ритма.
При брадикардии чаще всего рекомендуется пересмотр образа жизни — индивидуальный подбор посильной физической нагрузки, исключение вредных привычек (курение, алкоголь), коррекция рациона.
В случае, если замедление сердечного ритма возникает остро и эпизодически, пациенту, обычно, рекомендуется коррекция медицинскими препаратами, улучшающими проводимость электрических импульсов в сердечной мышце (изадрин, атропина сульфат).
Иногда может потребоваться и хирургическое вмешательство: при серьезных нарушениях электропроводимости сердца может быть показана установка кардиостимулятора.
В целом, лечение брадикардии ситуативно.
Опасность брадикардии и ее профилактика
В группе риска брадикардии находятся, прежде всего, пожилые люди.
Частые приступы брадикардии чреваты недостаточным поступлением кислорода к головному мозгу и иным органам вследствие замедленной циркуляции обогащенной кислородом крови.
Из-за этого возможна ишемическая болезнь сердца, возникновение частых обмороков (что, в свою очередь, ведет к дополнительной опасности для жизни), острая дыхательная недостаточность и, как следствие, летальный исход.
Чтобы не допустить у себя развитие брадикардии, или хотя бы снизить ее риск, необходимо внимательно относиться к своему самочувствию.
Стоит контролировать пульс и артериальное давление. Уделите внимание кардионагрузкам: ходьбе, велопрогулкам, при возможности и отсутствии противопоказаний — пробежкам. Рекомендуется ежедневно выделять хотя бы полчаса на прогулки на свежем воздухе.
Старайтесь сбалансировать свой рацион, включая туда продукты, в особенности полезные для сердца и сосудов: овощи, нежирное мясо, крупы (в особенности гречневая крупа), морепродукты, фрукты.
И, разумеется, стоит отказаться от алкоголя и курения.