Атопический дерматит (АД) – это хроническое воспалительное поражение кожи, не заразное для окружающих. Основными проявлениями заболевания выступают чрезмерная чувствительность кожи, сильная сухость и зуд.
Содержание
Что нужно знать об атопическом дерматите
На сегодняшний день атопический дерматит является самым распространённым заболеванием, проявляющимся с раннего детства и сохраняющимся на протяжении всей жизни.
Под термином АД принято понимать аллергическое раздражение кожи, которое может периодически проявлять себя рецидивами.
У данной патологии есть несколько синонимов: нейродермит, конституциональная либо атопическая экзема, диатез экссудативно-катарального характера. Приставка «атопия» означает аллергическую реакцию на раздражитель. Сам термин «атопический дерматит» был введён в 1933 году и с тех пор считается общепринятым.
Причины возникновения атопического дерматита
Безусловно, большую роль в развитии нейродермита у ребёнка будет играть наследственный фактор. Наличие у ближайших родственников любой аллергической реакции, будь то ринит или астма, способно напрямую повлиять на развитие атопического дерматита в более, чем 50% случаев.
Если АД присутствует в анамнезе обоих родителей, то риск возникновения патологии у ребёнка достигает 80%. Чаще всего нейродермит проявляет себя в течение первых 5-ти лет жизни, большая часть из которых приходится на период грудного возраста.
По мере взросления симптомы атопии могут либо усиливаться, либо затихать, абсолютно никак не беспокоя пациента. Многие люди живут с этим диагнозом всю жизнь, однако, у некоторых развиваются сопутствующие патологии, такие, как бронхиальная астма или аллергический насморк.
В целом, широкое распространение АД может быть связано со следующими факторами, с которыми сталкивается большинство современных людей:
- плохая экология и неблагоприятный климат;
- неправильное питание;
- частые инфекционные заболевания, провоцирующие рост аллергических агентов в организме;
- нервные перенапряжения;
- снижение иммунитета ребёнка, обусловленное ранним переводом на искусственное вскармливание, токсикоз матери во время беременности и её неправильное питание в период вынашивания.
Как проявляется атопический дерматит
Часто начальные признаки АД наблюдаются ещё в ранние годы жизни малыша. К счастью, к 14-17 годам заболевание может самостоятельно пройти у большинства детей (70%), у остальных же оно переходит во «взрослую» форму. Период обострений, как правило, приходится на период межсезонья весной и осенью, а летом и зимой проходит.
Острая и хроническая формы атопического дерматита различаются между собой по характеру течения. Первая проявляет себя возникновением эритемы (красных пятен) на любой части тела, высыпаниями.
Далее появляются мокнущие изъязвления и корочки, которые начинают нагнаиваться, если к ним присоединяется вторичная инфекция.
Когда речь заходит о хронической форме АД, то происходит утолщение кожного покрова, становится ярко выраженным его рисунок, появляются трещины на ладонях и подошвах стоп, а также гиперпигментация кожи век.
Более того, людей с нейродермитом можно распознать по блестящим «полированным ногтям», которые являются таковыми из-за постоянных расчёсываний.
Как уже было отмечено ранее, в развитии атопии принято выделять 2 стадии: детская от 1,5 лет до периода полового созревания и в дальнейшем взрослая.
Особенности проявления клинических симптомов будут изменяться в зависимости от возраста пациента. Однако неизменным будет оставаться сильный нестерпимый зуд.
Возможные осложнения нейродермита
Основным фактором, способным повлиять на возникновение осложнений при АД, является постоянное травматическое воздействие на кожу из-за расчёсываний. Происходит снижение местного иммунитета вследствие нарушения целостности кожного покрова, что влечёт за собой присоединение микробного или грибкового воспаления.
Кожная бактериальная инфекция, возникшая на фоне атопического дерматита, называется пиодермия. Патология проявляется высыпаниями в виде маленьких гнойников, которые обычно располагаются на конечностях и волосистых частях тела.
Дополнительными симптомами являются общее недомогание и повышение температуры.Также нередко к пиодермии присоединяется и грибковое поражение, вызывая кандидоз.
Вторыми по частоте возникновения после бактериальных стоят вирусные инфекции. Во время них вместо гнойников образуются пузырьки, заполненные прозрачным содержимым. Чаще всего они находятся на лице, ушах и слизистых оболочках.
Лечение атопического дерматита
Терапию должен проводить квалифицированный врач-дерматолог. Только при комплексном воздействии можно добиться наилучшего результата и значительно продлить ремиссию, улучшая качество жизни больного.
Первым шагом на пути к излечению должно стать устранение аллергического фактора, провоцирующего атопию, также необходимо повысить устойчивость организма к аллергическому агенту. Это называется десенсибилизация. Параллельно проводится детоксикация, снятие воспаления и устранение вторичной патологии, если она есть.
В настоящий момент для лечения АД применяются:
- коррекция питания;
- плазмаферез (очищение крови);
- кортикостероиды;
- лазерная терапия;
- аллергоглобулин;
- цитостатические препараты;
- специфическая аллергенотерапия.
Из медикаментов используются антигистаминные препараты нового поколения, поскольку к устаревшим у организма быстро развивается привыкание, они имеют много побочных действий и обладают выраженным эффектом седации.
Самым популярным для лечения атопиина сегодняшний день является лоратадин.
Если присутствует сильный нестерпимый зуд, целесообразным будет назначение транквилизаторов. Кортикостероиды используются, если желание расчёсывать поражённые участки не корректируется другими препаратами.
