Воспаление мочевого пузыря или цистит, вызвано распространением и ростом бактерий в моче. Это расстройство прежде всего относиться к женскому населению из-за специфической структуры нижнего урогенитального тракта (короткий мочеиспускательный канал, близость к влагалищной и фекальной бактериальной флоры).
Около 15% сексуально активных женщин, по крайней мере, один раз в год обращаются к врачу с диагнозом инфекции мочевого пузыря, и почти две трети женщин хотя бы один раз в жизни болели циститом.
Содержание
Воспаление мочевого пузыря и его причины
Цистит — это воспаление мочевого пузыря, вызванное появлением бактерий в моче. Обычно, цистит, вызванный распространением бактерий в моче – это так называемый бактериальный цистит.
Однако цистит может быть и не бактериальный, но главной особенностью заболевания является то, что оно не вызвано ростом нежелательных бактерий в моче и мочевом пузыре.
Переохлаждение, как правило, может спровоцировать появление симптомов цистита, потому что в некотором роде раздражение мочевого пузыря ослабляет естественный иммунитет слизистых оболочек короткого мочеиспускательного канала (уретры) у женщин, и, таким образом, это приводит к раздражению самого мочевого пузыря.
Также возможно, что ослабление иммунной защиты местных слизистых оболочек в какой — то мере обеспечивает доступ к бактериям, которые всегда присутствуют в непосредственной близости снаружи от устья уретры.
В дополнение к бактериальному и не инфекционному циститу, также есть и:
- грибковый цистит (который является типом инфекционного цистита),
- радиационный цистит (после облучения таза),
- цистит передающийся половым путем (что позволит выявить обычное бактериологическое исследование мочи),
- цистит вызванный раздражением мочевого пузыря крошечными камнями в нижнем отделе мочеточника, а также состояние, которое называют «гиперактивный мочевой пузырь» — или частое мочеиспускание и недержание мочи.
К последнему может привести гиперплазия предстательной железы у мужчин. Кроме того, чрезмерное психическое напряжение приводит к аналогичным признакам дисфункции мочеиспускания.
Эпидемиология и клинические проявления цистита
Классический бактериальный цистит является заболеванием, которое в первую очередь влияет на женское население из-за анатомической специфичности нижнего урогенитального тракта (короткая уретра).
Около 25% женщин страдают от рецидивирующих инфекций мочевого пузыря. Даже банальное переохлаждение может привести к развитию симптомов цистита.
Симптомы заболевания возникают сравнительно быстро и обычно наблюдается очень частое и болезненное мочеиспускание небольших количеств мочи (часто доходит до нескольких капель), жжение во время мочеиспускания, появление нескольких капель крови в конце мочеиспускания и боль или спазмы в нижней части живота непосредственно над лобковой костью. Температура тела обычно не повышается, и если да, как правило, не превышает 37,5?C.
Окончательный диагноз не возможным установить исключительно на основании симптомов и физического медицинского осмотра, необходимо провести обзор осадка мочи.
Если моча, наряду с вышеупомянутыми признаками болезни, содержит повышенное количество лейкоцитов (воспалительных клеток), диагноз цистита может быть подтвержден.
Лечение цистита
Необходимо лечить все воспалительные расстройства мочевого пузыря, которые вызывают симптомы, но и появление бактерий в моче. Последнее относится к мужчинам и женщинам с так называемым значительным количеством бактерий в моче — по крайней мере 100 000 бактерий на миллилитр мочи.
Кроме того, к выбранной категории относятся беременные женщины, состояние перед инвазивной урологической процедурой, ортопедическими и гинекологическими процедурами.
Препаратами первого выбора являются нитрофурантоин, коамоксиклав, цефалексин или норфлоксацин. Эти препараты используются во время беременности и для лечения и профилактики рецидивов, отметим, что нитрофурантоин не следует использовать в течение последних трех месяцев беременности.
У беременных женщин, безусловно, необходимо проверить посев мочи результаты которого будут через 14 дней после сдачи анализа.
Рецидивирующие инфекции мочевого пузыря
Спорадическое воспаление мочевого пузыря приводит к рецидивирующему циститу. О нем можно говорить, при наличии трёх рецидивов за год, каждый из которых подтверждается посев мочи. Тогда критерии для лечения ужесточаются.
Иногда в таких случаях необходимо осуществлять профилактическое (предотвращающее) лечение низкими дозами антибиотиков каждый вечер или три раза в неделю в течение шести месяцев.
Профилактическую дозу антибиотиков следует использовать после каждого полового акта. В дополнение к антимикробным препаратам, безусловно, полезно соблюдать определенный гигиенический и диетический режим, который включает в себя литр и половину воды в день, более частое опорожнение мочевого пузыря в попытке полного мочеиспускания, мочеиспускание после полового акта, гигиена после опорожнения кишечника и возможно изменение методов контрацепции (например, использование спирали не рекомендуется).
Рецидивирующий цистит может привести к весьма требовательным изменениям образа жизни, длительному лечению и частым визитам к врачу. Поэтому диагностика и лечение бактериальных инфекций мочевого пузыря должна проводиться только доктором. Не занимайтесь самолечение.
Здравствуйте! Статья дает хорошее представление о симптоматике заболевания. Полгода назад у меня были похожие симптомы, внезапная, но не частая, от случая к случаю резь при мочеиспускании, ощущение, что еще не до конца прошло мочеиспускание, да и казалось, что слишком часто хочется в туалет…Я тогда особого значения этому не придал, т.к. думал, что это случается со всеми раз или два и все будет нормально. Но потом стало понятно, что это были первые «звоночки». В итоге оказался вторичный цистит на фоне камней в мочевом пузыре. Но слава Богу вылечил в итоге, принимал цефалексин, разные настойки трав, а также делал промывание. Обошлось без хирургического вмешательства. Понял, что нужно всегда проводить профилактику, не только цистита, но и любых других заболеваний. И чем раньше, тем лучше.